درمان زخم حاد | مانیکان
زخم حاد چیست؟
زخم، نوعی جراحت است که باعث شکافتگی پوست می‌شود. زخم حاد ممکن است به‌صورت ناگهانی بروز پیدا کند و پس از مدت کوتاهی خودبه‌خود ترمیم شود.
چه عواملی منجر به زخم حاد می‌شوند؟
- سایش یا خراشیدگی، هنگامی که جسمی سخت روی پوست کشیده می‌شود
- آسیب‌دیدگی یا له‌شدگی ناشی از ضربه‌ای محکم که به پوست وارد شده است
- سوراخ شدن پوست ناشی از جسمی نوک‌تیز مانند سوزن یا میخ
- بریدگی با جسمی تیز مانند چاقو یا شیشه‌ی شکسته‌شده
علائم و نشانه‌های زخم حاد
- بریدگی، پارگی یا برش عمیق پوستی
- خونریزی، ورم، درد یا ناتوانی در تکان دادن ناحیه‌ی آسیب‌دیده
- آلودگی یا وجود جسم خارجی در زخم
- چرک شیری، زرد، سبز یا قهوه‌ای در زخم
- قرمزی، سوزش یا داغ شدن اطراف زخم
- تب
تشخیص زخم حاد
پزشک درمورد این آسیب‌دیدگی از شما سوال می‌کند. سپس زخم و ناحیه‌ی اطراف آن را معاینه کرده و عمق زخم را بررسی می‌کند. نشانه‌های عفونت و توانایی بیمار در تکان دادن ناحیه‌ی آسیب‌دیده نیز بررسی می‌شود. پزشک با معاینه‌ی جراحت، بی‌حسی یا کرختی آن را چک می‌کند. برای تشخیص نهایی ممکن است به موارد زیر نیاز باشد:
- کشت زخم: آزمایشی از مایعات و بافت زخم برای تشخیص علت عفونت
- عکسبرداری با اشعه ایکس: تصویری از استخوان‌ها و بافت زخم. پزشک با استفاده از این تصاویر شکستگی استخوان‌ها، آسیب‌دیدگی یا وجود جسم خارجی مانند شیشه در زخم را بررسی می‌کند.
درمان زخم حاد
درمان زخم حاد به شدت و محل آن بستگی دارد. همچنین درمان زخم ممکن است به مدت زمان ابتلا به زخم بستگی داشته باشد. شاید لازم باشد بیمار از این داروها استفاده کند:
- داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) به کاهش ورم، درد یا تب کمک می‌کنند. این داروها با تجویز پزشک و یا بدون نسخه در دسترس هستند. داروهای NSAIDs در بعضی افراد باعث خونریزی شکم یا نارسایی‌های کلیوی می‌شوند. اگر از داروهای رقیق‌کننده‌ی خون استفاده می‌کنید، درمورد مصرف داروهای NSAIDs حتماً با پزشک مشورت کنید. دارو باید طبق دستوری که روی جعبه نوشته شده، مصرف شود.
- استامینوفن درد و تب را کاهش می‌دهد. این دارو بدون نسخه‌ی پزشک در دسترس است. درمورد میزان مصرف و زمان مصرف سوال کنید. طبق دستور عمل کنید. در صورت عدم مصرف صحیح این احتمال وجود دارد که استامینوفن باعث آسیب‌دیدگی کبد شود.
- آنتی‌بیوتیک‌ها برای پیشگیری یا درمان عفونت‌های باکتریایی کاربرد دارند.
- تزریق واکسن کزاز و دیفتری (Td) برای پیشگیری از این دو بیماری توصیه می‌شود. واکسن Td برای افراد بزرگسال است و افراد هر ده سال یک‌بار یا هنگام بروز زخم و جراحت از این واکسن استفاده می‌کنند.
- مراقبت از زخم
- شستشوی زخم با صابون و آب برای از بین بردن جرم‌ها و کاهش خطر عفونت انجام می‌شود. آب استریل زخم را شستشو می‌دهد. شستشوی زخم با فشار بالا با نوک میل جراحی و یک سرنگ بزرگ انجام می‌شود. همچنین ممکن است برای از بین بردن جرم‌ها از یک محلول استفاده شود.
- دبریدمان برای تمیز کردن زخم از آلودگی، جسم خارجی یا برداشتن بافت مرده در زخم‌های باز انجام می‌شود. همچنین ممکن است پزشک برای از بین بردن چرک زخم از درن جراحی استفاده کند.
- بستن زخم با بخیه، استیپل (بخیه‌ی منگنه‌ای) یا چسب انجام می‌شود. این موارد برای زخم‌های بزرگ و عمیق کاربرد دارند. ممکن است در قسمت‌هایی از بدن که بیشتر تحرک دارند به بخیه نیاز باشد؛ مانند دست‌ها، پاها یا مفاصل. بخیه از عفونی شدن زخم پیشگیری می‌کند. همچنین احتمال ایجاد جای زخم کاهش پیدا خواهد کرد. بعضی از زخم‌ها بدون بخیه بهتر ترمیم می‌شوند.
چه زمانی لازم است با پزشک تماس بگیریم؟
- احساس درد در عضلات، مفاصل یا بدن، تعریق و تب
- افزایش ورم بدن، قرمزی یا خونریزی زخم
- خارش، ورم یا راش پوستی
- اگر پرسش یا نگرانی درمورد وضعیت بیمار وجود دارد
چه زمانی لازم است فوراً از پزشک کمک بگیریم؟
- اگر زخم چرک کرده یا بوی بدی دارد
- اگر بیمار به سختی نفس می‌کشد یا در سینه احساس درد می‌کند
- اگر بانداژ زخم، خونی شده است
