معیار برادن
معیار برادن (Braden)
معاینهی پوست با ابزار مختلفی انجام میشود که متداولترین آنها، معیار برادن است.
معیار برادن، زخمها را از ١ (خیلی بد) تا ٤ (عالی) امتیازدهی میکند، به استثنای اصطکاک و کشش که در این معیار با سه امتیاز ارزیابی میشود. در نهایت، امتیازات باهم جمع میشوند.
این ابزار مواردی که در ادامه آمده را بررسی میکند:
- پارامترهای حسی یا درک حسی پوست
- درصد رطوبت پوست
- فعالیت بیمار بدون در نظر گرفتن میزان تحرک
- تحرکی که توانایی بیمار را در تغییر مکان یا کنترل حالت بدنش ارزیابی میکند
- ارزیابی وضعیت تغذیه
- ارزیابی نیروهای کششی و اصطکاک روی سطح پوست آسیب دیده
بالاترین امتیاز ممکن در این معیار، ٢٣ است. بیمارانی که امتیاز ١٨ یا کمتر دارند، در معرض زخم بستر قرار گرفتهاند.
پیشگیری از زخمهای فشاری و تغییرات پوستی در میان افرادی که در معرض خطر هستند، مستلزم مراقبت ویژهای است.
تشخیص زخم بستر (زخم فشاری)
در قسمت پذیرش کلینیک درمان زخم یا بیمارستانهای ویژهی بیماریهای حاد، همهی بیماران تحت ارزیابی پوستی قرار میگیرند تا بروز زخم بستر یا داشتن علائم اولیهی ایجاد زخم (١ تا ٥)، در آنها تشخیص داده شود.