درمان خم وریدی پا | مانیکان
در مقاله زخم وریدی چیست ، در مورد علائم ، انواع و عوارض این نوع زخم صحبت کردیم. در این مقاله به نحوه درمان و مراقبت از زخم وریدی می پردازیم.
بیشتر زخم‌های وریدی با روش درمانی صحیح در عرض ٣ تا ٤ ماه بهبود پیدا می‌کنند.
روند درمان باید توسط فردی انجام شود که در زمینه‌ی فشار درمانی برای زخم‌های پا آموزش دیده است.
شستشو و پانسمان زخم
اولین قدم، برداشتن دبریس یا بافت مرده از زخم و پانسمان کردن آن است. این کار باعث می‌شود شرایط لازم برای بهبود زخم فراهم شود.
پانسمان‌های ساده و غیرچسبی برای پوشاندن زخم مورد استفاده قرار می‌گیرند. معمولاً لازم است هفته‌ای یک‌بار این پانسمان‌ها تعویض شوند.
بانداژ فشاری
پرستار پای آسیب‌دیده را با استفاده از بانداژ فشاری محکمی پانسمان می‌کند. این کار به بهبود عملکرد رگ‌های پا کمک کرده و ورم پا را نیز درمان می‌کند.
این بانداژها برای وارد کردن فشار به پاها طراحی شده‌اند. این کار باعث می‌شود جریان خون به سمت قلب برگردد.
انواع مختلفی از بانداژها و جوراب‌های فشاری برای درمان زخم پای وریدی کاربرد دارند و ممکن است ٢، ٣ یا ٤ لایه‌‌ی مختلف داشته باشند.
بستن بانداژ فشاری کاری تخصصی است و لزوماً باید توسط پرسنل آموزش‌دیده در بخش سلامت انجام شود.
ممکن است هنگام استفاده از بانداژ فشاری برای اولین بار احساس درد داشته باشید.
در حالت مطلوب، باید از استامینوفن یا هر داروی مسکن جایگزینی که پزشک برای شما تجویز کرده، استفاده کنید.
میزان درد به مرور کاهش پیدا می‌کند. این روند ممکن است ١٠ تا ١٢ روز زمان ببرد.
مراقبت از بانداژ فشاری
لازم است از بانداژ فشاری دقیقاً طبق دستور استفاده کنید. اگر به مشکلی برخوردید، با پزشک یا پرستار تماس بگیرید و خودتان اقدامی انجام ندهید.
ممکن است هنگام خواب احساس کنید بانداژ فشاری بیش از حد تنگ است و در آن راحت نباشید. در چنین شرایطی چند قدم پیادهروی کمک‌کننده خواهد بود.
در مواقع نادر، ممکن است لازم باشد بانداژ را باز کنید:
- اگر در ناحیه‌ی مچ پا درد شدیدی حس می‌کنید
- اگر روی پا یا انگشتان پا درد شدیدی حس می‌کنید
- اگر انگشتان پا کبود شده و ورم کرده‌اند
هنگام باز کردن بانداژ حتماً پا را بالا نگه دارید. در اولین فرصت با پزشک یا پرستار تماس بگیرید.
درمان علائم مربوط به زخم‌های وریدی
ورم پاها و قوزک
زخم‌های وریدی اغلب با ورم پاها و قوزک همراه هستند (ادم). این ورم ناشی از تجمع مایعات است. امکان کنترل این عارضه با استفاده از بانداژهای فشاری وجود دارد.
بالا نگه داشتن پا هنگام نشستن می‌تواند به کاهش ورم کمک کند. لازم است پنجه‌ی پا بالاتر از پهلوها قرار بگیرد.
همچنین لازم است علاوه بر فعالیت‌های روزمره، فعالیت‌های جسمانی خود را تا حد ممکن ادامه دهید.
ورزش منظم، مانند پیادهروی روزانه به کاهش ورم پا کمک می‌کند.
خارش پوست
در بعضی از افراد که به زخم‌های وریدی مبتلا هستند، پوست دچار خارش شده و یا پوسته‌پوسته می‌شود. برای جلوگیری از این عارضه تا حد ممکن، هنگام پانسمان کردن زخم، پرستار از مرطوب‌کننده استفاده می‌کند.
این اتفاق معمولاً به دلیل اگزمای واریسی رخ می‌دهد. امکان درمان این عارضه با یک مرطوب‌کننده یا کرم یا پماد کورتیکواستروئید وجود دارد.
در موارد نادری، ممکن است لازم باشد برای درمان به درماتولوژیست (متخصص پوست و مو) مراجعه کنید.
گاهی اوقات علت خارش پوست واکنش آلرژیک به پانسمان یا کرم‌هایی است که پرستار از آن استفاده می‌کند. در این صورت لازم است از شما تست آلرژی گرفته شود.
اگر پوست دچار خارش شد، از خراشیدن پوست اجتناب کنید. زیرا این کار به پوست آسیب زده و باعث بروز زخم‌های دیگری می‌شود.
مراقبت از خود
برای مراقبت از خود در طول روند درمان:
- سعی کنید با پیادهروی به فعالیت خود ادامه دهید. نشستن یا ایستادن بدون بالا نگه داشتن پا ممکن است باعث ایجاد زخم‌های وریدی و تشدید ورم پا شود.
- هنگام نشستن یا دراز کشیدن، پا را بالا نگه دارید.
- اگر دارای اضافه وزن هستید، لازم است با رعایت رژیم غذایی مناسب و ورزش منظم وزن خود را کاهش دهید.
- مصرف سیگار را ترک کنید و مصرف الکل را به حد نرمال برسانید. این کار روند بهبود زخم را تسریع می‌کند.
- مراقب باشید پای آسیب‌دیده دچار جراحت نشود. از کفش‌های راحت با سایز مناسب استفاده کنید.
درمان زخم عفونی
گاهی اوقات، امکان عفونت کردن زخم وجود دارد. این اتفاق باعث می‌شود زخم ترشحات زیادی داشته باشد و بیمار درد بیشتری را تحمل کند. همچنین ممکن است ناحیه‌ی اطراف زخم قرمز شود.
درمان عفونت با آنتی‌بیوتیک امکان‌پذیر است.
آنتی‌بیوتیک‌ها عفونت را درمان می‌کنند. ولی برای ترمیم زخم‌ها کاربرد ندارند و باید فقط برای مدت زمانی کوتاه برای درمان زخم‌های عفونی مورد استفاده قرار بگیزند.
پیگیری
لازم است پانسمان‌ها یا بانداژهای فشاری هفته‌ای یک بار توسط پرستار تعویض شوند. همچنین روند بهبودی زخم بررسی شود.
پس از این‌که زخم بهبود پیدا کرد
زمانی که به زخم وریدی پا مبتلا شوید، امکان عود کردن آن در ماه‌ها یا سال‌های آینده وجود دارد.
مؤثرترین راه برای پیشگیری از این عارضه این است که به‌جز هنگام خواب، دائماً از جوراب‌های فشاری استفاده کنید.
پرستار در انتخاب جوراب مناسب به شما کمک خواهد کرد.
لوازم جانبی مختلفی در دسترس هستند که برای پوشیدن و درآوردن جوراب‌های فشاری به شما کمک می‌کنند.
